ביטוח בריאות

ביטוח בריאות

ביטוח בריאות

ביטוחי בריאותביטוח המכסה הוצאות טיפול רפואיות בתנאי פרמיה נמוכה יחסית. הגופים המבטחים עשויים להיות – המדינה (ביטוח בריאות ממלכתי), ארגונים ללא כוונת רווח (קופות חולים) וחברות ביטוח פרטיות. הסטטיסטיקה מכתיבה כי כיסוי הוצאות רפואיות גבוהות עבור מבוטחים הזקוקים לטיפול, מוכל בערך הפרמיות של כלל המבוטחים.

 

ביטוח בריאות ממלכתי – ביטוח חובה לכל תושב ישראל ונגבה לפי יכולתו של כל תושב על-ידי המוסד לביטוח לאומי. הביטוח מעניק מתן שירותי בריאות לכל תושב ישראל באמצעות קופות החולים המהוות את הזרוע המבצעת של משרד הבריאות.

סל הבריאות מעודכן תקופתית על ידי ועדה במינוי המדינה.

טיפולים חדשניים או יקרים במיוחד אינם נכללים בסל הבריאות בשל תקציב הבריאות המוגבל, כמו כן לא כולל הסל ביטוח סיעודי למעט באופן חלקי ("ביטוח סיעודי מורכב"  - מצב בו נדרשת השגחה רפואית פעילה).

 

שירותי בריאות נוספים (שב"ן)

קופות החולים מורשות להציע שירותים נוספים תמורת תשלום דמי חבר נוספים. מסגרות אלו נקראות גם "ביטוח משלים".

משנת 1998 קופות החולים נותנות שירותים נוספים בכפוף לתקנון מוגדר ומאושר על-ידי משרד הבריאות. תקנון זה מתעדכן בד"כ אחת לשנה לפי מצבה הכלכלי וצפי הוצאות של

הקופה.

 

בשנות ה- 2000 החלו קופות החולים להציע שני מסלולי שירותים: בסיסי ומורחב, כאשר הירשמות לשירות המורחב מותנה ברכישת השירות הבסיסי והתשלום מוכל עבור שני סוגי השירותים במצורף.

 

מדיניות משרד הבריאות קובעת כי על שירותים במסגרת שב"ן להיות קשורים לאיכות חיים, לעומת מצילי או מאריכי חיים.

בשנת 2008 נקבע כי אסור לקופות החולים לספק תרופות מצילות או מאריכות חיים במסגרת השב"ן.

 

בין הסיבות למגבלות משרד הבריאות, נמצא האינטרס לאלץ את קופות החולים להציע שב"ן במחירים נמוכים בכדי לאפשר את נגישותם לחלק גדול מהאוכלוסייה.

 

ביטוחי בריאות עובדים במסגרת העבודה

נושא ביטוח הבריאות לעובדים צריך להיות על שולחנו של מנהל משאבי האנוש משני היבטים:

  1. כהטבה לעובדים: הטבה שעלותה זולה אך השפעתה גדולה.
  2. למען העובד ולמען הארגון: ביטוח בריאות מהווה רשת ביטחון לעובד אבל תורם גם לארגון שכן צמצום התחלואה ובריאות מונעת משפרות ביצועים ותפוקות עובדים, לאורך זמן.

 

מאמרים בנושא ביטוחי בריאות:

 

אישורי מחלה לעובדים

'חולים' על הבוס: 2011 שברה את שיאי ההיעדרויות מהעבודה בשל מחלה

כך עולה ממדד חברת "חשבים" המרכזת נתוני שכר ותנאי עבודה. מדובר בשיא היעדרות בגין מחלה מאז שנת 2000
איגוד התעשייה הקיבוצית

תוכנית ביטוח בריאות חדשה במודל האמריקאי לעובדי התעשייה הקיבוצית

איגוד התעשייה הקיבוצית מציג מודל חדש לביטוחי בריאות מטיבים לעובדים ולבני משפחותיהם.

הטבות שוות כסף לעובדים

לא רק שכר: גיוס טלנטים בעזרת 4 הטבות שוות

יש כמה הטבות שערכן שווה ערך לכסף רב, הרבה מעבר להעלאת שכר שהארגון לא תמיד יכול לתת לעובדיו

אובדן כושר עבודה

האם מעסיקים יהיו פטורים בקרוב מהפרשה לביטוח סיעודי?

משרד הבריאות מקדם שינוי במערך הסיעוד, שאמור להבטיח זכותו של כל ישראלי בערוב ימיו לטיפול ואשפוז סיעודי

רשות חדשה לשמירה על החסכונות והביטוח

הארגונים הדגישו בהמלצותיהם את החשיבות ביצירת רגולטור עצמאי בישראל אשר ישמור על ציבור המבוטחים והחוסכים.

ביטוח לאומי

מה אתם יודעים על אובדן כושר עבודה?

כל מה מנהלי משאבי אנוש ומנכ"לים צריכים לדעת על אובדן כושר עבודה

נורית קרוק-זילחה: ישנה חשיבות רבה להטמעת נושא הבריאות בארגונים

חברת סרגון עושה שימוש באפליקציית הבריאות של WELLTIKA למדידה וניתוח פעילויות העובדים וליצירת תחרויות ספורט בחברה.

תמריצי עובדים

סקר מקיף: עד כמה נפוצה הלוואת כסף מהמעביד בישראל?

נבדקו כ-14 אלף תלושי שכר של עובדים המועסקים ב-325 חברות קטנות ובינוניות במשק. משתכרי "מעמד הביניים" לוקחים יותר הלוואות

כיצד ליישם תכנית בריאות אפקטיבית לעובדים

תכנית בריאות היא דרך מצוינת להשקיע בעובדים ולקבל תוצאות פר השקעה, ללא קשר לגודל החברה ולאוכלוסייה המרכיבה אותה. 

שכר

בשביל משכורת טובה צריך להזיע!

מחקר חדש חושף: עובדים שמתעמלים באופן קבוע משתכרים 9% יותר מעובדים שלא עושים פעילות ספורטיבית קבועה

פורטל משאבי אנוש ברשתות החברתיות

24,729אוהדיםלייק
300עוקביםמעקב
47עוקביםמעקב
287מנוייםלהירשם