ביטוח בריאות

ביטוח בריאות

ביטוח בריאות

ביטוחי בריאותביטוח המכסה הוצאות טיפול רפואיות בתנאי פרמיה נמוכה יחסית. הגופים המבטחים עשויים להיות – המדינה (ביטוח בריאות ממלכתי), ארגונים ללא כוונת רווח (קופות חולים) וחברות ביטוח פרטיות. הסטטיסטיקה מכתיבה כי כיסוי הוצאות רפואיות גבוהות עבור מבוטחים הזקוקים לטיפול, מוכל בערך הפרמיות של כלל המבוטחים.

 

ביטוח בריאות ממלכתי – ביטוח חובה לכל תושב ישראל ונגבה לפי יכולתו של כל תושב על-ידי המוסד לביטוח לאומי. הביטוח מעניק מתן שירותי בריאות לכל תושב ישראל באמצעות קופות החולים המהוות את הזרוע המבצעת של משרד הבריאות.

סל הבריאות מעודכן תקופתית על ידי ועדה במינוי המדינה.

טיפולים חדשניים או יקרים במיוחד אינם נכללים בסל הבריאות בשל תקציב הבריאות המוגבל, כמו כן לא כולל הסל ביטוח סיעודי למעט באופן חלקי ("ביטוח סיעודי מורכב"  - מצב בו נדרשת השגחה רפואית פעילה).

 

שירותי בריאות נוספים (שב"ן)

קופות החולים מורשות להציע שירותים נוספים תמורת תשלום דמי חבר נוספים. מסגרות אלו נקראות גם "ביטוח משלים".

משנת 1998 קופות החולים נותנות שירותים נוספים בכפוף לתקנון מוגדר ומאושר על-ידי משרד הבריאות. תקנון זה מתעדכן בד"כ אחת לשנה לפי מצבה הכלכלי וצפי הוצאות של

הקופה.

 

בשנות ה- 2000 החלו קופות החולים להציע שני מסלולי שירותים: בסיסי ומורחב, כאשר הירשמות לשירות המורחב מותנה ברכישת השירות הבסיסי והתשלום מוכל עבור שני סוגי השירותים במצורף.

 

מדיניות משרד הבריאות קובעת כי על שירותים במסגרת שב"ן להיות קשורים לאיכות חיים, לעומת מצילי או מאריכי חיים.

בשנת 2008 נקבע כי אסור לקופות החולים לספק תרופות מצילות או מאריכות חיים במסגרת השב"ן.

 

בין הסיבות למגבלות משרד הבריאות, נמצא האינטרס לאלץ את קופות החולים להציע שב"ן במחירים נמוכים בכדי לאפשר את נגישותם לחלק גדול מהאוכלוסייה.

 

ביטוחי בריאות עובדים במסגרת העבודה

נושא ביטוח הבריאות לעובדים צריך להיות על שולחנו של מנהל משאבי האנוש משני היבטים:

  1. כהטבה לעובדים: הטבה שעלותה זולה אך השפעתה גדולה.
  2. למען העובד ולמען הארגון: ביטוח בריאות מהווה רשת ביטחון לעובד אבל תורם גם לארגון שכן צמצום התחלואה ובריאות מונעת משפרות ביצועים ותפוקות עובדים, לאורך זמן.

 

מאמרים בנושא ביטוחי בריאות:

 

8 הסיבות העיקריות לכך שלארגון כדאי להשקיע בביטוח נסיעות לחו"ל לעובדים

הטבת ביטוח נסיעות לחו"ל היא הטבה הממוקדת בעובד, ומספקת מענה לאתגרים ייחודיים

5 סיבות להעניק הטבת ביטוח בריאות לעובדים ובני משפחתם

הטבות בתחום ביטוחי בריאות יכולות לספק לארגון יתרונות כלכליים משמעותיים לטווח ארוך

הטבות שוות כסף לעובדים

לא רק שכר: גיוס טלנטים בעזרת 4 הטבות שוות

יש כמה הטבות שערכן שווה ערך לכסף רב, הרבה מעבר להעלאת שכר שהארגון לא תמיד יכול לתת לעובדיו

רפורמת ביטוחי בריאות

הרפורמה הדרמטית בביטוחי הבריאות נכנסה לתוקפה ב-1 במאי 2023, האם אתם מוכנים?

מבדיקת שנעשו נראה כי רוב הציבור מצטרף באמצעות קופות החולים לכיסוי משלים שב"ן (שירותי בריאות נוספים) , ובמקביל לכך רבים רוכשים גם ביטוחי בריאות בחברות ביטוח, הן ברכישה פרטית והן באמצעות פוליסת...
הבנת תלוש המשכורת

הקשר בין הבנת תלוש המשכורת ומעורבות עובדים

הבנת תלוש המשכורת של העובדים גורמת להם להיות מעורבים יותר בעבודתם.

ביטוח בריאות קבוצתי

רוצים להשיג לעובדים שלכם ביטוח בריאות?

תחום ביטוחי הבריאות הפך עם השנים לתחום בו ישראלים רבים קונים לעצמם ביטוח בריאות נוסף על זה שכבר קיים עבורם דרך קופות החולים. מדובר בביטוחי בריאות משלימים שמכסים עבור המבוטחים מקרים ובעיות...

ביטוח אבדן כושר עבודה: איך מבטחים את העובדים מפני נכות

במקרים מסויימים, עובד יכול לבחור באופציה בה הביטוח הפנסיוני שלו אינו כולל ביטוח מפני אבדן כושר עבודה

למה כדאי להוסיף שירותי טלרפואה לסל ביטוחי הבריאות של העובד

שירותי טיפול רפואי וירטואליים (רפואה מרחוק) יכולים להפוך לחלק חיוני ומאוד אטרקטיבי בחבילת ההטבות שעובדים מקבלים מהמעסיק

הטבות נבחרות לעובדים

3 הטבות למשיכת מועמדים איכותיים

הטבות לעובדים שיעלו את ערך מקום העבודה.

הצעה מחברה אחרת

כיצד מועמדים מתמקחים בהצעת עבודה

מועמדים ממתינים לבשורת קבלת העבודה כבשורה המשנה חיים, ופעמים רבות היא אכן כך.

פורטל משאבי אנוש ברשתות החברתיות

24,924אוהדיםלייק
300עוקביםמעקב
47עוקביםמעקב
307מנוייםלהירשם